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医疗质量督导检查工作汇报(精选32篇)
医疗质量督导检查工作汇报 篇1
20xx年以来,东方医院继续坚持“以人为本,服务公司,奉献社会”的办院宗旨,不断改进提升医院管理质量和服务质量,注重培养员工优质服务意识、安全质量意识,强化措施的落实效果。医院工作平稳推进,没有出现医疗差错事故。
一、医疗质量管理方面
通过强化核心制度的'落实,及时进行督导,医院的整体医疗质量不断提升。
1、重点科室完善预警机制,建立了不良事件管理制度,同时完善知情同意制度、手术安全核查制度、术前讨论制度、重大手术审批制度等,有效降低手术风险,保证病人安全。各科室能够认真执行并落实危重病人报告制度、请会诊制度等核心制度。
主管领导定期参加科室交班和业务查房,严格交接班制度的落实,对危重、疑难及新入院患者进行重点交接,规范交接登记书写行为。并帮助协调和解决存在问题。
2、严格执行病历书写相关制度,实行两级质控管理,医院每月至少两次到科室对运行病历进行检查,发现问题及时通报科主任和主管医生进行整改。科主任和质控科对每一份出院病历按照《病历书写规范》认真检查打分,对存在问题的病历返回医生,由本人重写。医院每月不定期随机到病案室抽取出院病历抽查病历质量,进行评估。
对病历质量管控较好的科室和个人给予表彰,对存在的问题进行通报,对个别存在重大缺陷的病历予以批评并给予经济处罚。
3、结合医院工作特点,有针对性地对医务人员进行业务培训。上半年对医务人员进行了新版心肺复苏术、气管插管术、心脏除颤术等急救操作和理论的培训及考核,合格率达到100%;医务科护理部共同到科室组织现场急救演练,锻炼医护应急反应能力。
4、医院现完成临床路径管理病种10个。对入径科室人员进行了培训,督促并检查科室入组情况、分析出现的问题,及时进行归纳总结。
二、护理工作方面:
1、调整了优质护理服务领导小组,加大了后勤部门和辅助科室对护理工作的支持和保障。
健全并更新了护理管理制度、护理常规、服务规范和标准;在开展优护工作中,实行扁平化的护理管理组织体系,各级护理管理岗位有岗位说明,做到职责明确;制定了《护理人员人力资源紧急调配方案》,合理动态的调配护理人力资源,保障了护理质量和安全;在护理持续改进方面制定了全院护理质量控制目标及各项护理质量标准,并定期检查实施情况,定期讨论整改措施。
在保证患者医疗安全方面:使用了《四项护理风险评估量表》,制定了多项安全防范措施,像《医嘱查对制度与处理流程》、《输血标本采集和送检操作流程》、《患者身份识别管理制度》、《院内预防跌倒、坠床的护理措施》等,并实行了非惩罚性护理安全(不
医疗质量督导检查工作汇报 篇2
根据消防处的,严防各类安全事故尤其是火灾的发生,切实保护人民群众的生命财产安全,为营造安全祥和的社会环境。我单位加强了消防安全自查,现将工作开展情况报告如下:
1、重视、落实责任。
针对要求,我XX班子非常重视专门召集相关部门研究部属,落实制度、责任到人,本着“谁主管、谁负责”的原则,认真开展各科室安全自查工作。同时在周会上通报了近期起火灾情况,要求各个吸取教训,举一三,切实提高警惕,坚决杜绝类似事件发生。
2、认真自查、消除隐患。
从检查的结果来看,我消防安全总体情况良好,各个消防通道畅通无堵塞现象。各项防火标志及疏散标志明显,消防器材配备齐全,录像监控设备运行良好。
3、进一步加宣传力度,切实做到提高全员警惕性。
⑴全面加强消防安全宣传工作,提高全职工的治安保卫和消防安全意识。通过宣传海报、信息电子屏等形式的宣传活动,使消防安全知识人人皆知,切实营造一个全院参与消防工作的良好氛围。
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