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口腔诊所医生合同范本最新 第1篇
经查实，乙方有下列违约情形之一的，甲方有权约谈乙方，督促其限期整改：
（一）医疗费用增长明显高于同期同类定点医疗机构平均水平的；
（二）未在显著位置悬挂甲方统一样式的定点医疗机构标识的；
（三）未建立医保管理、财务、统计信息和基金使用等内部管理制度，或制度不健全、管理混乱的；
（四）未健全医保考核评价体系的；
（五）未明确主要负责人负责医保工作，或者未按规定配备专（兼）职管理人员的；
（六）100张床位以上的医疗机构，未设置医保管理部门、或未配备专职工作人员的；
（七）未指定部门、配备专人负责医保信息系统管理的；
（八）未开展医保政策内部培训的；
（九）未按规定向参保人员提供医疗费用结算单据和相关资料，或者未履行知情同意手续的；
（十一）未执行门诊处方外配制度，或拒绝参保人员凭处方到定点零售药店购药的；
（十二）未向异地就医参保人员提供异地就医直接结算服务；或者异地就医参保人员的医疗费用明显高于本地同类病例的；
（十三）未公布投诉举报渠道，或未向社会公开医药费用及费用结构等信息的；（十四）其他未按协议约定落实管理措施，但未造成基金损失的；
（十五）其他违反医保政策或本协议约定，情节较轻的。
口腔诊所医生合同范本最新 第2篇
（一）有权按照法律法规规章政策对乙方开展协议管理；
（二）有权掌握乙方的运行管理情况，从乙方获得医保费用稽查审核、绩效考核和财务记账等所需要的信息数据等资料；
（三）有权对乙方进行定期和不定期稽查审核，对乙方申报的医疗费用通过智能审核、实时监控、现场检查等方式进行审核，经审查核实的违规医保费用，甲方不予支付；
（四）有权聘请符合条件的会计师事务所等第三方机构和专业人员协助开展稽核检查；
（五）有权督促乙方履行协议、查处乙方违约行为；
（六）有权向医疗保障、市场监管（药品监督）等行政部门、上级医保经办机构和社会公众通报乙方执行医保政策、履行医保协议、满意度评价、绩效考核以及违法违规违约行为处理、考核等相关情况；
（七）法律法规规章规定的其他权利。
口腔诊所医生合同范本最新 第3篇
（一）有权在为参保人员提供药品服务后获得应由医保基金支付的费用；
（二）有权要求甲方对乙方违约责任的处理进行解释说明，申请复核；
（三）有权对甲方的检查及处理进行陈述、申辩；
（四）有权要求甲方纠正违约行为，或者提请医疗保障行政部门协调处理、督促整改，也可以依法申请行政复议、提起行政诉讼；
（五）有权自主选择与医保对接的有关信息系统的运行和维护供应商；
（六）法律法规规章规定的其他权利。
口腔诊所医生合同范本最新 第4篇
乙方发生本协议第六十六条违约行为、造成医保基金较大损失或社会影响较大，或发生下列违约情形之一的，在按本协议第六十六条处理的基础上，甲方给予乙方中止协议1—6个月处理（中止协议处理，可视情况执行到乙方内部科室或本协议约定的服务内容），及时报告同级医疗保障行政部门，并有权向社会公布：
（一）串换医保药品、医用耗材、医疗服务项目的；
（二）将科室承包、出租给个人或其他机构的；
（三）未有效核验参保人员医疗保障凭证，造成冒名就医住院的；
（四）采取虚假宣传、违规减免自付费用、返现回扣、发放实物、卡券、赠送礼品、免费体检等方式，诱导参保人员就医、住院的；
（五）为参保人员转卖药品，接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利的；
（六）协议有效期内，累计2次及以上发生同一种一般违约行为或较重违约行为的；
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